Questões de Coleta e Transporte de Amostras Clínicas para o Exame Microbiológico (Biomedicina - Análises Clínicas)

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Assinale a alternativa que apresenta qual é a temperatura ideal para a preservação das amostras de fezes.
  • A De 3 a 8ºC
  • B Acima de 5ºC
  • C Acima de 8ºC
  • D No máximo de 2ºC
  • E De 3 a 5ºC

Em relação aos meios de transporte utilizados para exames microbiológico, assinale a alternativa que CORRESPONDE a um meio utilizado para patógenos entéricos comuns.

  • A Meio de Amies com carvão.
  • B Tampão de fosfato com glicerol.
  • C Meio Cary.
  • D Meio de Stuart.

Acerca do processo de coleta e armazenamento de amostras para diagnóstico laboratorial, assinale a opção correta.

  • A Bilirrubina, cálcio, fósforo, triglicerídeos, T3, T4, fosfatase alcalina, albumina, ureia e ácido úrico são parâmetros laboratoriais que sofrem interferências quando a centrifugação não é realizada no prazo de até duas horas após a coleta.
  • B Na coleta de urina de pacientes com sonda vesical, devem ser extraídos de 30 mL a 60 mL de urina da bolsa coletora, utilizando-se agulha e seringas estéreis.
  • C Para a detecção do vírus SARS-CoV-2 pelo método de PCR em tempo real (RT-PCR), as amostras de swab nasofaríngeo devem ser colocadas imediatamente em solução fisiológica estéril ou em meio de transporte universal e mantidas a !20 °C até sua chegada ao laboratório.
  • D As coletas de amostras de nasofaringe para o diagnóstico de influenza devem ser feitas entre o sétimo e o décimo dia do início dos sintomas, mantidas a !70 °C e enviadas em recipiente de tripla embalagem para o laboratório.
  • E Amostras de swab coletadas para o diagnóstico de coqueluche devem ser introduzidas imediatamente no meio de transporte apropriado; em caso de impossibilidade de transporte imediato, devem ser mantidas em estufa entre 35 °C e 37 °C por até 48 horas.

Qualquer exame bem feito sempre começa com uma adequada e criteriosa coleta do espécime a ser investigado. Amostras coletadas sem critério favorecem um diagnóstico errôneo, o qual pode levar ao tratamento inadequado do paciente. Sobre os procedimentos de coleta em geral, analise as afirmações abaixo: I- O espécime de escolha para a realização da urocultura é a urina de jato intermediário. Amostras de primeiro jato são aceitas apenas para uroculturas de rotina, devido a presença de concentração maior de bactérias. II- Aurina para pesquisa ou cultura de BAAR, orienta-se o paciente para colher 3 a 5 amostras, em dias consecutivos, de todo volume da primeira micção matinal, após higienização da genitália. III- Para coleta de amostras de uretra, um swab ultrafino ou uma alça bacteriológica estéril deve ser inserida 3-4 cm dentro da uretra girando-a gentilmente antes de retirá-la. IV- Amostras de escarro são de fácil coleta para detecção e diagnóstico de patógenos do trato respiratório inferior. Junto do escarro e a saliva são analisadas sem a necessidade de material invasivo, como em outras coletas mais profundas. V- O líquor é coletado por punção na região da terceira ou quarta vértebra lombar. Usa-se anestesia local e uma agulha estéril é então introduzida no canal espinhal. É CORRETO o que se afirma apenas em:

  • A II, III e V.
  • B I e V.
  • C I, II e III.
  • D II e IV.
  • E III, IV e V.

Sabe-se que a tuberculose (TB) pode acometer uma série de órgãos e/ou sistemas. Dessa forma, a pesquisa bacteriológica é considerada de grande importância em adultos tanto para o diagnóstico quanto para o controle do tratamento da doença. O TRM-TB é um teste utilizado para a detecção de DNA dos bacilos do complexo M. tuberculosis e a triagem de cepas resistentes à rifampicina pela técnica de reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real (WHO, 2011).
Avalie o que se afirma acerca da doença, seu diagnóstico e tratamento.
I - A baciloscopia de escarro é indicada no sintomático respiratório, durante estratégia de busca ativa, em caso de suspeita clínica e/ou radiológica de TB pulmonar, independentemente do tempo de tosse, para acompanhamento e controle de cura em casos pulmonares com confirmação laboratorial. II - A baciloscopia de escarro, deve ser realizada em apenas uma única amostra. III - O teste rápido molecular para Tuberculoses (TRM-TB, GeneXpert®), disponível em alguns municípios da rede pública, consiste em um teste referente ao estudo direto dos bacilos do complexo M. tuberculosis, através da coloração de Ziel Nilsen. IV - Dentre as amostras recomendadas para a realização de TRM-TB podem-se citar: escarro, escarro induzido, lavado broncoalveolar, lavado gástrico, líquor e gânglios linfáticos. V - A sensibilidade do TRM-TB em amostras de escarro de adultos é muito baixa, sendo cerca de 40%; o teste também detecta a resistência à rifampicina, com a mesma sensibilidade.
Está correto apenas o que se afirma em

  • A IV.
  • B III e V.
  • C I e IV.
  • D II, IV e V.